耳朵的手术有很多种,需根据不同的耳朵疾病选择不同的手术方案,常见的耳朵手术有:鼓膜修补术、耳前瘘管切除术、胆脂瘤型中耳炎手术、耳廓假性囊肿表面开窗术等。
1、鼓膜修补术:有灼烧法、刮贴法全翻内衬法和夹层法四种方式。灼烧法是用探针蘸取三氯醋酸液对鼓膜进行灼烧去除穿孔边缘处的上皮和疤痕,再压以浸有尿素的棉片促进鼓膜再生。刮贴法是用细长针刮去穿孔边缘处1至2毫米的上皮,再压以浸有尿素的棉片促进鼓膜再生。全翻内衬法是先剥离外耳道皮肤,然后刮除穿孔边缘上皮、松脱纤维鼓环,最后铺放移植组织并缝合。夹层法过程与全翻内衬法大致相同。
2、耳前瘘管切除术:根据注射美蓝后,瘘管形成分支或树权等形状,决定一次彻底切除或是分次手术。若患者发生瘘管感染化脓,还需脓肿切开引流,局部治疗,痊愈后再行手术。
3、胆脂瘤型中耳炎手术:包括开放术腔的鼓室乳突根治术、完壁式鼓室成型乳突根治术、保留骨桥的乳突根治术、重建外耳道的乳突根治术和中耳乳突内镜手术。
4、耳廓假性囊肿表面开窗术:无菌操作下,用二氧化碳激光或手术刀切除全层囊壁,开一小窗,搔刮囊壁,引流,加压包扎,以促进囊壁塌陷,紧贴粘连,直至愈合。
患者耳朵手术后应尽量保持耳朵干燥,避免感染,预防感冒等。